《放射科規(guī)章制度（最新6篇）》

時間：2025-05-01 19:35:22 濟(jì)南寵物發(fā)布：濟(jì)南寵物

在我們平凡的日常里，制度在生活中的使用越來越廣泛，制度是要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動準(zhǔn)則。那么擬定制度真的很難嗎？

放射科規(guī)章制度 1

一、放射科工作制度

為了加強(qiáng)本科室的科學(xué)管理，建立良好的工作秩序，提高醫(yī)療質(zhì)量，杜絕醫(yī)患糾紛的發(fā)生，制訂以下工作制度。

1、各項X線檢查，須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單，各種特殊造影檢查，應(yīng)事先預(yù)約。

2、重要攝片，由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特殊攝片和主要攝片，待觀察片子后方可囑病人離開。

3、重危或特殊造影的病人，必須由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。

4、X線診斷要密切結(jié)合臨床。進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)生寫的。診斷報告，應(yīng)經(jīng)上級醫(yī)師簽名。

5、X線片是醫(yī)院工作的原始記錄，對醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用、全部X線照片由放射科登記、刻錄光盤，統(tǒng)一保管。

6、每天集體讀片，經(jīng)常研究診斷和投照的技術(shù)。解決疑難問題，不斷提高工作質(zhì)量。

7、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，做好防護(hù)工作。工作人員要定期進(jìn)行健康檢查，并要妥善安排休假。

8、注意用電安全，嚴(yán)防差錯事故，X線機(jī)要指定專人保養(yǎng)，定期進(jìn)行檢查。

二、X線攝影室工作制度

1、每日上班后開機(jī)，開空調(diào)檢查患者之前，先將球管預(yù)熱，不許在未預(yù)熱的狀態(tài)下檢查患者，機(jī)器出現(xiàn)故障時，應(yīng)記錄在案，維修情況應(yīng)記錄。

2、進(jìn)行X線攝影檢查前，應(yīng)仔細(xì)核對患者的姓名，性別，年齡，可科室，床號，住院攝片部位，檢查號碼是否正確，嚴(yán)防錯號，重名重姓；應(yīng)出去病人身上的金屬物、膏藥等物品，對檢查又不明之處應(yīng)及時請示本科醫(yī)師或上級醫(yī)師或技師，或與臨床醫(yī)生取得聯(lián)系。

3、攝影操作時，應(yīng)注意周圍有無障礙物及諸附件有無固定，危重患者或懷疑脊椎骨折的患者應(yīng)有臨床醫(yī)師陪同，協(xié)助移動患者和擺位，避免患者因攝影操作而加重病情發(fā)生意外。

4、患者檢查結(jié)束后，應(yīng)填寫檢查日期，特殊攝影應(yīng)記錄攝影體位，最后簽名。

５、非本機(jī)器操作人員未經(jīng)許可嚴(yán)禁操作使用。

６、保持機(jī)房內(nèi)的整潔，下班前及時關(guān)機(jī)，關(guān)燈及空調(diào)，并在機(jī)器復(fù)位后進(jìn)行清潔衛(wèi)生工作。

三、綜合讀片制度

1、科主任或高年資醫(yī)師每天組織全科醫(yī)生讀片。

2、由值班醫(yī)師事先準(zhǔn)備挑選前一天中較為疑難的，典型的或具有科教意義的病片

3、讀片時由值班醫(yī)生匯報病例，作出初步印象，并提出需解決或存在的疑問。上級醫(yī)師進(jìn)一步分析病例，綜合各種影像館和其他相關(guān)信息，相互印證，做出最終結(jié)論。

4、記錄讀片討論結(jié)果。

四、放射科主任職責(zé)

1、在院級領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作。

2、制定并組織和實施本科工作計劃，實行對常規(guī)X線、DR與特殊造影的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報。

3、根據(jù)本科任務(wù)和人員情況進(jìn)行科學(xué)分工，保證對患者進(jìn)行及時診斷和治療。

4、定期主持集體閱片，實施科主任領(lǐng)導(dǎo)下的常規(guī)X線、和特殊造影的綜合讀片制度，審簽重要的診斷報告，參加臨床會診和對疑難病例的診斷治療。經(jīng)常檢查放射診斷、治療、投照質(zhì)量。

5、經(jīng)常和臨床科室取得聯(lián)系，征求意見，改進(jìn)工作。

6、學(xué)習(xí)，引進(jìn)國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，開展科學(xué)研究。

7、組織和領(lǐng)導(dǎo)本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，經(jīng)常檢查防護(hù)情況和設(shè)備使用與保養(yǎng)情況。嚴(yán)防差錯事故，及時出處理醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故，保障醫(yī)療安全。

8、制定本科人員輪換、值班、休假、參加學(xué)術(shù)活動及外出進(jìn)修制度。

9、組織本科人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)考核，提出升調(diào)獎懲意。

10、審簽本科藥品器材的請領(lǐng)與報銷。

放射科規(guī)章制度 2

一、開機(jī)前巡查機(jī)房、控制室、電源等，做好準(zhǔn)備工作；開啟通風(fēng)設(shè)備，保持機(jī)房內(nèi)良好的通風(fēng)。

二、正確佩帶個人劑量計。

三、認(rèn)真核對患者姓名，明確檢查目的和要求，做好登記。

四、選擇適宜工作條件實施投照。透視時，必須做好充分準(zhǔn)備，在不影響診斷的原則下，應(yīng)盡可能使用“高電壓、低電流、厚濾過、小照射野、間歇式曝光”進(jìn)行操作；在攝影時，根據(jù)不同的管電壓更換附加鋁過濾板，將照射野限制在實際需要的范圍內(nèi)，放射工作人員必須在屏蔽室內(nèi)進(jìn)行曝光。

五、對患者進(jìn)行檢查時，非投照部位進(jìn)行屏蔽防護(hù)，其他人員不應(yīng)留在機(jī)房內(nèi)，如確需陪伴，均應(yīng)提供必要的防護(hù)用品。

六、根據(jù)放射影像專業(yè)知識及有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，做出臨床診斷，出具診斷結(jié)果報告單。

七、在使用過程中如發(fā)現(xiàn)放射診斷設(shè)備異常情況或故障時應(yīng)立即停止使用，在查明原因，設(shè)備恢復(fù)正常后方可重新工作，并將故障和維修情況登記備查。

放射醫(yī)、技師崗位職責(zé)

一、放射醫(yī)、技師應(yīng)熟悉并遵守國家有關(guān)放射診療管理的有關(guān)規(guī)定和要求，認(rèn)真做好自身及有關(guān)人群的放射衛(wèi)生防護(hù)工作。

二、愛護(hù)放射診療設(shè)備，進(jìn)行經(jīng)常性保養(yǎng)，及時調(diào)整機(jī)房溫、濕度，保證設(shè)備正常運(yùn)行，各種儀器設(shè)備及附屬用品使用完畢后必須歸還原位。

三、放射醫(yī)、技師應(yīng)熟悉放射診療設(shè)備的性能及各部件的使用方法，業(yè)務(wù)技能熟練。嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，不擅自更改設(shè)備的性能參數(shù)，避免工作的隨意性。

四、進(jìn)行放射診療操作前應(yīng)事先告知受檢者輻射對人體健康的影響。掃描前仔細(xì)閱讀申請單，了解病情及檢查要求，合理選擇膠片大小及投照條件，查對號碼姓名，檢查完后詳細(xì)填寫各有關(guān)項目，特檢需記載造影劑名稱，用量、反應(yīng)及處理過程。

五、增強(qiáng)防護(hù)意識，開展放射診療工作時，盡量使用小照射野，對換者敏感部位進(jìn)行必要的防護(hù)。

六、對病人熱情耐心，檢查中隨時注意病人情況，發(fā)現(xiàn)問題立即停止檢查并及時處理；對陪護(hù)人員應(yīng)事先告知輻射對健康的影響和提供必要的防護(hù)措施。

七、愛護(hù)設(shè)備及室內(nèi)設(shè)施，及時整理機(jī)房，清潔設(shè)備，保持室內(nèi)整潔，下班前切斷電源關(guān)好門窗。

放射科放射診斷質(zhì)量保證制度

一、落實責(zé)任制，由放射科負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)放射診斷質(zhì)量控制工作。

二、放射科醫(yī)、技師要加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)技能。

三、放射診斷設(shè)備的技術(shù)指標(biāo)和安全、防護(hù)性能，均應(yīng)符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求，不購置、接受、使用、轉(zhuǎn)讓和出租不合格或國家有關(guān)部門規(guī)定淘汰的放射診斷設(shè)備。

四、按國家有關(guān)規(guī)定要求，每年對放射診斷設(shè)備進(jìn)行狀態(tài)檢測，定期進(jìn)行設(shè)備校正、維護(hù)保養(yǎng)，并進(jìn)行記錄。

五、建立完整詳細(xì)的質(zhì)量控制記錄。記錄包括放射診斷設(shè)備校正、維護(hù)保養(yǎng)，電源電壓的穩(wěn)定性，洗片機(jī)專用水槽的質(zhì)量等。

六、熟悉X射線診斷設(shè)備和X膠片的`性能特點，使用符合質(zhì)量要求的X膠片。根據(jù)體厚選擇適宜的投照條件。

七、嚴(yán)格按照規(guī)程操作，認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)，及時分析解決問題，積累工作經(jīng)驗，確保影像質(zhì)量。力求做到圖像清晰，層次豐富，無遺漏，無人為偽影。

八、注意控制投照劑量，在確保得到穩(wěn)定的高質(zhì)量影像的前提下，盡量減少X射線的投照量。

放射防護(hù)安全管理制度

一、加強(qiáng)放射防護(hù)安全管理，成立放射防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組或配備專（職）放射防護(hù)管理人員，明確職責(zé)，制定放射事件應(yīng)急處理措施。

二、從事放射診斷工作，必須向當(dāng)?shù)乜h級衛(wèi)生行政部門申請許可，取得《放射診療許可證》后方可開展相關(guān)診斷工作，并按規(guī)定定時限申請校驗。

三、每年對放射診斷工作場所，設(shè)備性能進(jìn)行放射防護(hù)檢測及狀態(tài)檢測，保證放射診療設(shè)備和放射工作場所輻射水平符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

四、有明確的醫(yī)療目的，嚴(yán)格控制受照劑量，避免一切不必要的照射；事先告知受檢者輻射對健康的影響；對臨近照射野的敏感器官和組織進(jìn)行屏蔽防護(hù)；盡量以胸部X-線攝影代替胸部熒光透視檢查。

五、放射診療機(jī)房入口處設(shè)置電離輻射警告標(biāo)志和工作指示燈；進(jìn)行射線檢查必須關(guān)好防護(hù)門、窗，并限制無關(guān)人員進(jìn)入，如確需陪護(hù)，必須向陪護(hù)人員提供防護(hù)用品。

六、放射工作人員應(yīng)當(dāng)按規(guī)定接受職業(yè)健康檢查，接受個人劑量監(jiān)測，定期進(jìn)行防護(hù)知識培訓(xùn)，取得《放射工作人員證》后方可上崗。

七、嚴(yán)格執(zhí)行檢查資料的登記、保存、提取和借閱制度，不得因資料管理使受檢者轉(zhuǎn)診接受不必要的重復(fù)照射。

放射科規(guī)章制度 3

一、工作制度

1、各種x線檢查須由臨床醫(yī)生填寫申請單。急診病人隨到隨檢。各種特殊檢查可先預(yù)約。

2、x照片均應(yīng)登記歸檔統(tǒng)一保管。借閱片應(yīng)簽名負(fù)責(zé)。院外借片需經(jīng)辦公室批準(zhǔn)并辦理手續(xù)，按期歸還。

3、嚴(yán)守操作規(guī)程做好防護(hù)工作，避免損傷。

4、嚴(yán)格查對制度結(jié)合臨床，準(zhǔn)確診斷及時發(fā)出報告。

5、x線機(jī)實行專人保管及保養(yǎng)，定期進(jìn)行維修。如有故障應(yīng)及時報告查明原因及時檢修。

二、x線機(jī)操作及注意事項

1、使用x線機(jī)之前需祥細(xì)閱讀機(jī)器使用說明，掌握使用方法，嚴(yán)格操作規(guī)程。嚴(yán)禁無意撥動各部件的旋紐和開關(guān)。

2、在使用過程中注意控制臺上儀表和訊號指示。遇有異常立即停機(jī)，查明原因。

3、一次工作避免過載，連續(xù)工作時應(yīng)注意x線管的。熱儲量。

4、移動機(jī)件時，注意防止活動受阻及互相撞擊，移動前應(yīng)將x線管位置處于安全狀態(tài)，避免球管移動受損。

5、隨時保持機(jī)件的整潔，避免灰塵或有害氣體。如有污染應(yīng)及時清除以保持機(jī)器整潔。

6、嚴(yán)禁高壓電纜與油類物質(zhì)接觸，以防受侵蝕致絕緣橡膠變質(zhì)，以防發(fā)生高壓電擊，注意安全。

7、使用及清潔機(jī)器過程中，如發(fā)現(xiàn)異常情況就及時檢修，避免故障擴(kuò)大發(fā)生嚴(yán)重后果。

三、x線機(jī)的使用保養(yǎng)原則

1、掌握x線機(jī)結(jié)構(gòu)知識，了解機(jī)器性能、規(guī)格、特點以及各部件的使用方法和注意事項。

2、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，正確使用機(jī)器，保證安全。

3、操作中認(rèn)真負(fù)責(zé)、嚴(yán)肅細(xì)致不盲目亂動各儀表。

4、嚴(yán)禁過載使用，禁止x線使用過程中調(diào)動各調(diào)節(jié)器。

5、嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制，隨時注意機(jī)器使用狀況。

6、操作完畢應(yīng)使機(jī)器處于安全狀態(tài)，保持各部件整潔。

放射科規(guī)章制度 4

一、制度

1. 健全科室各級管理，制定各的工作制度，加強(qiáng)醫(yī)德教育，確立以患者為中心全心全意為患者服務(wù)的思想，提高診療質(zhì)量。

2. 科室內(nèi)保持清潔、整齊和安靜。各級人員在工作時間應(yīng)穿戴整潔的工作衣帽和胸牌。

3. 各種x線檢查、ct檢查，須由經(jīng)管醫(yī)師詳細(xì)填寫影像診療申請單，經(jīng)登記編號后，方可檢查。急診患者隨到隨檢。

4. 推行放射診斷的全面質(zhì)量管理（qa），執(zhí)行影像診療規(guī)程。檢查完畢，等觀察照片合格后，方囑患者離開。

5. 每天集體讀片與評片，解決疑難病例的診療及評定照片質(zhì)量優(yōu)劣，診療報告應(yīng)由主治醫(yī)師以上人員復(fù)核后發(fā)出。

6. 定期評定診斷符合。同時，應(yīng)對漏診、誤診病例進(jìn)行集體討論，不斷總結(jié)提高。

7. 健全登記統(tǒng)計制度，對各項工作的數(shù)量和質(zhì)量逐一登記和統(tǒng)計，資料妥善保管，歸檔存放。

8. 具有醫(yī)療、教學(xué)、科研價值的病例，必須取得完整的可靠的資料，并妥善保管。

9. 專人負(fù)責(zé)設(shè)備、儀器、物質(zhì)和藥品領(lǐng)取、保管及賬冊注銷工作。

10. 醫(yī)技人員須定期進(jìn)行健康檢查，按國家規(guī)章制度，安排每年一月的放射休假。嚴(yán)禁在科室內(nèi)吸煙。

11. 嚴(yán)格遵守上下班工作制度，不得遲到、早退，不準(zhǔn)擅自離開工作崗位。

12. 職工病假及事假按院部規(guī)定辦理。

13. 健全會議制度，每周一次，傳達(dá)上級指示，小結(jié)上周工作，研究和安排本周工作。

二、醫(yī)療設(shè)備管理制度

1. 在計劃購買設(shè)備前，科主任及儀器設(shè)備的主管人員應(yīng)充分考慮科室醫(yī)療的發(fā)展需要，做好調(diào)研、論證工作。

2. 科內(nèi)儀器設(shè)備應(yīng)統(tǒng)一建立分戶帳卡，做到賬賬（院設(shè)備科、器材科與放射科賬）、賬物、賬卡相符。

3. 大型設(shè)備應(yīng)指定由專人管理，從儀器到貨、安裝、調(diào)試以及驗收等過程，都應(yīng)安排專人到場，協(xié)助設(shè)備管理部門工作，熟悉儀器的安裝過程及操作規(guī)程。建立《機(jī)器設(shè)備使用情況》記錄本，要有詳細(xì)的`使用、故障、修理更換元器件品種及數(shù)量、線路改動等情況記錄。操作使用人員要經(jīng)過專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和考核，合格者方可上崗操作。

4. 大型設(shè)備應(yīng)儲備一定量的易損零配件和消耗品，材料物資要求妥善保管，建立換用和消耗情況記錄。

5. 對使用已到壽命、性能指標(biāo)明顯下降且無法修復(fù)的儀器，應(yīng)遵守醫(yī)療設(shè)備的報廢制度，使用科室應(yīng)及時填寫“儀器設(shè)備報廢調(diào)劑審批表”，辦理申請報廢手續(xù)。

三、保衛(wèi)制度

1. 應(yīng)有專人負(fù)責(zé)，科室領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)定期檢查落實安全措施。

2. 科室在一樓底層時，對外門窗應(yīng)安裝鐵柵欄門。

3. 非辦公和節(jié)假日期間，機(jī)房及工作室應(yīng)鎖閉（除急診所用機(jī)房及暗室外）。

4. 機(jī)房內(nèi)禁放易燃、易爆物品，不得安裝火爐，以防火災(zāi)和腐蝕設(shè)備。

四、防護(hù)保健制度

1. 各室機(jī)房設(shè)置位置要合理，應(yīng)考慮到周圍環(huán)境的安全。要有足夠的面積和高度，周圍墻壁、門窗均應(yīng)達(dá)到防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)。

2. 各類x線機(jī)透視及照片的最高照射條件應(yīng)在安全使用范圍內(nèi)，對轉(zhuǎn)讓或修復(fù)的舊機(jī)器，必須要求達(dá)到防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)才能使用。

3. 在每次檢修時，更換與防護(hù)有關(guān)的零部件后，應(yīng)請有關(guān)防護(hù)監(jiān)測機(jī)構(gòu)再次進(jìn)行測試，合格后可使用。

4. 必須配備受檢防護(hù)用品，如腰系防護(hù)巾、防護(hù)三角等。

5. 放射科候診處應(yīng)達(dá)到防護(hù)要求。患者一般不等在機(jī)房內(nèi)候診。

放射科規(guī)章制度 5

1、放射科除行政工作時間外，包括非辦公時間和節(jié)假日，均安排值班人員，實行24小時值班制。

2、各項x線檢查，需由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單；急診病人隨到隨檢查；各種特殊造影檢查，應(yīng)事先預(yù)約。

3、重要攝片，由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照方法；特檢攝片和重要攝片待觀片合格后方囑病人離開。

4、危重或做特殊造影的病人，必要時由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查，對不宜搬動的病人應(yīng)到床旁檢查。

5、X線診斷要密切結(jié)合臨床；進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫的報告，應(yīng)經(jīng)上級醫(yī)師簽名。

6、X線片、數(shù)據(jù)資料是醫(yī)院工作的原始記錄，對醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用。全部X線照片、數(shù)據(jù)資料應(yīng)登記、歸檔、統(tǒng)一保管；借閱照片要填寫借片單，并有經(jīng)治醫(yī)師簽名負(fù)責(zé)；院外借片，除經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)外，應(yīng)有一定的手續(xù)，以保證歸還。

7、每天集體閱片，經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù)，解決疑難問題，不斷提高工作質(zhì)量。

8、嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，做好防護(hù)工作。工作人員要定期景象健康檢查，并妥善安排休假。

9、注意用電安全，嚴(yán)防差錯事故。X線機(jī)應(yīng)指定專人保養(yǎng)，定期進(jìn)行檢修。

放射科安全工作制度

1、本科安全領(lǐng)導(dǎo)小組在科主任領(lǐng)導(dǎo)下工作。樹立安全生產(chǎn)、安全第一、安全重于一切的思想。

2、安全領(lǐng)導(dǎo)小組成員要經(jīng)常對全科安全生產(chǎn)進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時糾正，防范于未然。

3、技術(shù)組負(fù)責(zé)對全科各種機(jī)器設(shè)備定期進(jìn)行保養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)問題按程序及時上報。

4、科室各種設(shè)備、電器在下班時關(guān)機(jī)、切斷電源。(閱片室內(nèi)的所有電器、設(shè)備由值班醫(yī)生負(fù)責(zé)，其余由技師負(fù)責(zé))。

5、設(shè)備網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理小組要加強(qiáng)對全科網(wǎng)絡(luò)使用的安全性和保密性管理、建立網(wǎng)絡(luò)安全運(yùn)行的應(yīng)急措施和方案，發(fā)現(xiàn)問題及時上報。

6、分管業(yè)務(wù)技術(shù)的主任及診斷組組長應(yīng)定期對全科各種醫(yī)療文書和各種操作規(guī)程的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查。定期通報全科，防止差錯事故的發(fā)生。

7、護(hù)理組負(fù)責(zé)全科藥品，一次性用品的管理、使用、毀形、分類及手術(shù)間的消毒，防止院內(nèi)交叉感染。

8、嚴(yán)格地按操作規(guī)程正確使用曝光條件，保護(hù)受檢者非照射部位及陪伴。防止電磁輻射及污染環(huán)境的事故。

9、嚴(yán)禁使用電爐、防火防盜，值班人員應(yīng)注意關(guān)閉門窗、電源，堅守崗位。

10、遇雷雨天氣時應(yīng)立即切斷電源插頭，嚴(yán)禁開機(jī)使用各種設(shè)備。

11、凡違反安全工作制度造成不良后果者按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。

放射科急診制度

1、凡急診科請檢項目、住院搶救及手術(shù)中必要的放射檢查均列為急診任務(wù)，應(yīng)立即進(jìn)行放射檢查。會同臨床醫(yī)師作出臨時初步診斷，最終結(jié)論以書面報告為準(zhǔn)。

2、凡屬危重病人及檢查中可能出現(xiàn)意外的病人，臨床醫(yī)師必須攜帶急救藥品陪同檢查，到場監(jiān)護(hù)，由放射診斷技術(shù)人員共同配合完成檢查工作。

3、各科室應(yīng)根據(jù)患者病情需要在影像申請單上簽注“急”字，申請目的及檢查部位均應(yīng)填寫明確。

4、檢查時，必須強(qiáng)調(diào)安全、快速、細(xì)心、謹(jǐn)慎，及時簽發(fā)診療報告。遇疑難診療問題，應(yīng)請上級醫(yī)師指導(dǎo)處理。

5、急診報告及時發(fā)出，并注明患者住址或電話號碼。次日對科內(nèi)留檔資料應(yīng)經(jīng)主治醫(yī)師以上人員復(fù)審，如發(fā)現(xiàn)差錯立即糾正并迅速通知經(jīng)治醫(yī)師或患者，以利及時治療。

CT室工作制度

1、CT室技術(shù)人員必須具有從事普通X線診斷、技術(shù)操作工作經(jīng)驗，并經(jīng)過專業(yè)崗前培訓(xùn)，考核合格后，方可承擔(dān)CT檢查。CT工作人員應(yīng)相對固定，在保證穩(wěn)定使用和具有上崗證的人員中定期輪轉(zhuǎn)。

2、CT室應(yīng)配有專職工程技術(shù)人員，定機(jī)、定崗監(jiān)護(hù)操作。

3、CT檢查，須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單，急診、平診病人隨到隨檢查，介入性治療、檢查等均需預(yù)約進(jìn)行。

4、CT診斷醫(yī)師掃描前應(yīng)審閱申請單，了解病情，提出掃描計劃。掃描人員按規(guī)定常規(guī)程序操作，在常規(guī)以外的。選層、加層等應(yīng)和診斷醫(yī)師共同探討，掃描結(jié)束要準(zhǔn)確填寫各種規(guī)定記錄參數(shù)并簽名。診斷醫(yī)師必須及時閱片、書寫或打印并按時送檢查報告。

5、CT造影檢查前必須確認(rèn)靜脈法碘試驗陰性及無其他禁忌癥者才能增強(qiáng)，注入造影劑后應(yīng)隨時注意有無不良反應(yīng)，掃描結(jié)束，患者離開機(jī)房后，仍應(yīng)在候診室處觀察15分鐘，以防碘遲發(fā)反應(yīng)。

6、特殊造影的病人，由臨床醫(yī)師陪同并協(xié)助完成檢查。

7、對垂危與強(qiáng)化過敏的病人的搶救，由值班醫(yī)師和放射科護(hù)士組織并負(fù)責(zé)實施。

8、每天集體閱片研究解決診斷中的疑難問題和評價膠片等級，不斷提高工作質(zhì)量。書寫報告規(guī)范，診斷報告必須經(jīng)上級醫(yī)師審核、簽名。

9、CT片是醫(yī)院工作的原始記錄，對醫(yī)療、教學(xué)、科研有重要作用，全部CT片須上索引片、歸檔、統(tǒng)一保管(因病人有一份復(fù)制片)原則上不外借。

10、CT裝置是醫(yī)院的重要大型設(shè)備，為維護(hù)CT機(jī)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，除CT室專業(yè)技術(shù)人員外，其他人員一律不得上機(jī)操作。

11、CT機(jī)每日開機(jī)后應(yīng)連續(xù)使用。為減少機(jī)器耗損，工作完畢關(guān)機(jī)后，一般不再開機(jī)(急診除外)。操作人員每天例行填寫運(yùn)行記錄：包括運(yùn)行狀況、故障現(xiàn)象以及開機(jī)、關(guān)機(jī)時的驗機(jī)情況并進(jìn)行交接班。

12、各室機(jī)房凡要求達(dá)凈化室標(biāo)準(zhǔn)者，應(yīng)保證達(dá)到恒溫、恒濕、無塵要求。

13、CT機(jī)房內(nèi)所有設(shè)備和各項設(shè)施由專人負(fù)責(zé)，在工程技術(shù)人員的指導(dǎo)下共同作好維護(hù)、保養(yǎng)和檢修工作。定期校正各種參數(shù)，保證設(shè)備正常準(zhǔn)確運(yùn)轉(zhuǎn)。

14、非本室醫(yī)技人員未經(jīng)允許不得進(jìn)入設(shè)備控制室。

15、作好放射防護(hù)，對工作人員定期進(jìn)行健康檢查，妥善安排休假。

放射防護(hù)管理制度

1、放射人員上崗前必須取得《放射工作人員證》后方可從事所限定的放射工作。

2、放射工作人員必須按法律要求定期接受檢查，個人計量檢測及防護(hù)知識培訓(xùn)。

3、定期對放射工作場所及周圍環(huán)境進(jìn)行放射防護(hù)檢測和檢查。

4、制定并落實放射事故預(yù)防措施與應(yīng)急預(yù)案，發(fā)生放射事故應(yīng)按有關(guān)規(guī)定報告。

5、注意掌握X線檢查的適用范圍，正確合理地使用X線檢查。

6、放射工作人員應(yīng)嚴(yán)格按所需的投照部位調(diào)節(jié)照射野。

7、當(dāng)正在進(jìn)行X線檢查時，其他人員不應(yīng)留在機(jī)房內(nèi)，當(dāng)受檢者需要攜扶時，對攜扶者應(yīng)采取相應(yīng)防護(hù)措施。

放射科閱片、報告及報告審核制度

1、科室實行集體閱片會診制，每天上班后10分鐘準(zhǔn)時閱片。閱片時間不得談?wù)撆c其無關(guān)話題。

2、閱片由審核醫(yī)師主持，選出疑難病例和典型病例進(jìn)行討論和示教，以便集思廣益，提高診療質(zhì)量。

3、讀片應(yīng)密切結(jié)合病史、體格檢查及其他必要的檢查資料進(jìn)行充分討論，遇疑難問題時，可協(xié)同超聲、核醫(yī)學(xué)和各有關(guān)科室會診解決。

4、出報告時，要仔細(xì)核對片號、科別、姓名、性別等，防止差錯事故發(fā)生。報告書寫字跡要工整、規(guī)范，描述和分析應(yīng)符合規(guī)范要求。對進(jìn)修實習(xí)生所寫報告要認(rèn)真檢查、修改并簽名。

5、診療報告應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)發(fā)出，遇有特殊情況，應(yīng)向患者說明原因；急診報告注明檢查時間(時、分)和報告時間(時、分)。

6、為防止漏診，盡量減少誤診，科室指定主治醫(yī)師以上人員輪流負(fù)責(zé)審核日常診斷報告；審核已經(jīng)出具的急診報告并更正有誤的急診報告，出具正式報告；負(fù)責(zé)復(fù)核特殊陽性發(fā)現(xiàn)，更正報告并簽字。除節(jié)假日、夜診、急診外，所有報告必須有審核醫(yī)師簽名后才能出科室。

放射科造影檢查制度

1、醫(yī)師必須正確掌握造影檢查的適應(yīng)癥與禁忌癥。

2、各種造影必須向受檢者及家屬說明該項檢查的利弊及注意事項，并簽定《特殊造影檢查同意授權(quán)書》。

3、使用離子型造影劑前，必須進(jìn)行點過敏試驗，并注意有無過敏反應(yīng)。

4、造影前必須做好準(zhǔn)備工作并按照各項造影操作規(guī)程進(jìn)行檢查。

5、造影時，應(yīng)備有急救藥品和搶救需用器械，并熟悉急救方法。一旦發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)，應(yīng)迅速對患者進(jìn)行搶救處理，并請有關(guān)科室協(xié)助搶救。

6、造影后，應(yīng)向受檢者交代注意事項。

放射科查對制度

1、接收各科診療申請單時，要查對填寫是否符合規(guī)范；查對初步診斷、部位與檢查目的是否相符；查對交費手續(xù)是否完備。

2、技師和醫(yī)師進(jìn)行檢查、診療及簽發(fā)報告等各環(huán)節(jié)均需查對片號、姓名、性別、年齡、申請科別、住院號(門診號)、檢查部位和目的，防止差錯。

3、在診療過程中，應(yīng)查對造影劑及藥品的名稱、劑量、濃度、用法；查造影劑及藥物有無變質(zhì)，瓶口有無松動、裂縫；查患者有無碘及其他藥物過敏史；查使用藥物有無配伍禁忌。使用大劑量造影劑或危重病例術(shù)前，應(yīng)查安全急救措施是否完備，并注意術(shù)后反應(yīng)。